เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/383
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย จำเริญ  เพชรผ่องศรี
อายุ (Age) : 66 ปี 0 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-03 เป็นมะเร็งท่อน้ำดีกระจายไปทั่วท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-15 15:41:08 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-15 15:41:18 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-08-15 15:41:35 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-15 15:41:46 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-15 15:41:58 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-15 15:42:06 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-15 15:42:16 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-15 15:42:25 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-15 15:42:35 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-15 15:42:42 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-15 15:43:04 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________