เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/175
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ธงชัย  ผดุงนึก
อายุ (Age) : 49 ปี 11 เดือน 19 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-10-15
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-10-15 14:34:39 ยามะเร็ง / ซีซี
  2018-10-15 14:34:47 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2018-10-15 14:34:54 วิตามินซี / เม็ด
  2018-10-15 14:35:03 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________