เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/181
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ผอย  บุญเต็ม
อายุ (Age) : 93 ปี 10 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-09-28 ยากลับบ้านวันที่28 ก.ย. 61
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-09-28 13:50:32 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2018-09-28 13:50:45 วิตามินซี / เม็ด
  2018-09-28 13:50:55 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________