เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/173
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สองเมือง  ศรีภูมิทอง
อายุ (Age) : 71 ปี 7 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-09-24 ยากลับบ้านวันที่ 23 ก.ย.61
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-09-24 11:10:30 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2018-09-24 11:10:43 วิตามินซี / เม็ด
  2018-09-24 11:10:53 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________