เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/173
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สองเมือง ศรีภูมิทอง
อายุ (Age) : 71 ปี 7 เดือน 18 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-09-24
ยากลับบ้านวันที่ 23 ก.ย.61
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-09-24 11:10:30
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
2018-09-24 11:10:43
วิตามินซี
/ เม็ด
2018-09-24 11:10:53
FBC
/ เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________