เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/163
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย พิทักษ์ ทาระบุตร
อายุ (Age) : 64 ปี 1 เดือน 16 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Mouth ระดับผู้ป่วย Stage 3
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-09-22
ยากลับบ้าน 22 ก.ย. 61 (มียาฟองสมุทรด้วย)
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-09-22 16:10:02
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
2018-09-22 16:10:12
ขมิ้นชัน
/ เม็ด
2018-09-22 16:10:16
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
/ เม็ด
2018-09-22 16:10:25
วิตามินซี
/ เม็ด
2018-09-22 16:10:35
FBC
/ เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________