เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/152
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นงค์ อันไกรฤทธิ์
อายุ (Age) : 76 ปี 10 เดือน 23 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-08-20
106/80
94
36.7
22
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-08-20 12:02:30
ยามะเร็ง
2 ครั้ง / ซีซี
2018-08-20 12:02:50
น้ำสาบาน
2 ครั้ง / ซีซี
2018-08-20 12:03:17
บำรุงธาตุ
2 ครั้ง / ซีซี
2018-08-20 12:03:49
เจรียงอากาศ
2 ครั้ง / CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________