เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/093
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง รินรดี  นะสูงเนิน
อายุ (Age) : 59 ปี 5 เดือน 11 วัน   การวินิจฉัยโรค      ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-06-19
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-06-19 15:32:18 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-06-19 15:32:30 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-06-19 15:32:50 บำรุงหัวใจ 15 / ช้อนชา
  2018-06-19 15:32:59 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2018-06-19 15:33:10 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2018-06-19 15:33:18 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2018-06-19 15:33:28 FBC 40 / เม็ด
  2018-06-19 15:33:36 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________