เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/089
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อมร  สาริมา
อายุ (Age) : 56 ปี 9 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค      ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-05-28 PT.รู้ตัวรู้เรื่อง รับประทานจอาหารๆได้ ขับถ่ายปกติ มีก้อนที่หูข้างซ้ายไม่มีเลือดออก ญาติเป็นคนทำความสะอาดก้อนที่หูข้างซ้าย 109/87 108 37.2 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-06-19 14:27:51 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-06-19 14:28:09 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-06-19 14:28:33 บำรุงหัวใจ 15 / ช้อนชา
  2018-06-19 14:28:45 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2018-06-19 14:29:04 ขมิ้นชัน 80 / เม็ด
  2018-06-19 14:29:24 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2018-06-19 14:29:34 FBC 40 / เม็ด
  2018-06-19 14:29:43 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________