เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/288
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บุญมา แก้วบุดตา
อายุ (Age) : 65 ปี 9 เดือน 8 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-06-10
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-06-10 11:17:59
บำรุงหัวใจ
1 / ชอง
2018-06-10 11:18:06
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
