เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.59/299
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สาลี่ บริรักษ์
อายุ (Age) : 83 ปี 10 เดือน 0 วัน
การวินิจฉัยโรค ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2016-10-09
CA. Duodenal GIST whit LN Metastasis
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
