เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/372
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทัศนีย์  ภัทรเธียรไชย
อายุ (Age) : 75 ปี 7 เดือน 11 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Ovary    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-07-25 เป็นมะเร็งรังไข่ลามไปที่กระดูก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-14 15:02:40 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-14 15:02:52 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-14 15:03:03 มะเร็งปอด 100 / ซีซี
  2011-08-14 15:03:12 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-14 15:03:19 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-14 15:03:33 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-14 15:03:40 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-14 15:03:47 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-14 15:04:00 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-14 15:04:07 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-14 15:04:14 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________