เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/371
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สมบัติ  ชุมนุมราษฎร์
อายุ (Age) : 57 ปี 10 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-07-24 รับการผ่าตัดมาแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-14 14:50:56 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-08-14 14:51:07 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-14 14:51:32 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-14 14:51:47 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-14 14:51:54 แก้คันกันเหลือง 100 / CC
  2011-08-14 14:52:11 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-14 14:52:18 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-14 14:52:24 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-14 14:52:33 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-14 14:52:40 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-14 14:52:45 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________