เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/033
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บุญเท่ง  เมืองสุวรรณ
อายุ (Age) : 74 ปี 1 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-03-03 ตัวตาเหลือง 130/70 90 36.5 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-03-24 16:21:32 ยามะเร็ง 60 / ซีซี
  2018-03-24 16:21:46 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี
  2018-03-24 16:21:56 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2018-03-24 16:22:05 แก้คันกันเหลือง 60 / CC
  2018-03-24 16:22:21 FBC 2 / เม็ด
  2018-03-24 16:22:31 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________