เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/353
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บุญหนา  ราศรี
อายุ (Age) : 63 ปี 5 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-07-16 เป็นมะเร็งท่อน้ำดีลามไปที่ตับ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-04 16:17:42 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-08-04 16:17:54 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-04 16:18:07 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-04 16:18:15 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2011-08-04 16:18:23 แก้คันกันเหลือง 100 / CC
  2011-08-04 16:18:35 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-04 16:18:53 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-04 16:19:05 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-04 16:19:20 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-04 16:19:32 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-04 16:19:39 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-04 16:19:45 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-04 16:20:04 เจรียงอากาศ 2 / เม็ด
  2011-08-04 16:20:26 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________