เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/351
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ประสงค์ สุพร
อายุ (Age) : 51 ปี 9 เดือน 7 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Liver ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2011-07-15
-
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
