เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/295
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุรสิทธิ์  สิมานนท์
อายุ (Age) : 53 ปี 3 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-06-17 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-06-29 15:38:34 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-06-29 15:38:53 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-06-29 15:39:00 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-06-29 15:39:08 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-06-29 15:39:18 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-06-29 15:39:26 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-06-29 15:39:34 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-06-29 15:39:48 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-06-29 15:39:56 FBC 2 / เม็ด
  2011-06-29 15:40:13 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________