เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/335
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว มุขริณย์  หลาบมาลา
อายุ (Age) : 59 ปี 5 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-11-25 แน่นท้องเป็นมา 1 วัน 108/79 93 36.9 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-03-08 13:03:08 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-03-08 13:03:25 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-03-08 13:04:33 เจรียงอากาศ 1 / CC
  2018-03-08 13:05:25 FBC 40 / เม็ด
  2018-03-08 13:05:47 จันทน์ลีลา 40 / เม็ด
  2018-03-08 13:06:40 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________