เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/285
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ปรีชา  บุญพิมพ์
อายุ (Age) : 67 ปี 7 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-06-13 ตัวเหลือง ตาเหลือง ผ่าตัดใส่ท่อน้ำดี
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-06-24 14:49:16 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ชช.
  2011-06-24 14:49:34 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-06-24 14:49:43 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-06-24 14:49:53 แก้คันกันเหลือง 100 / CC
  2011-06-24 14:50:03 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-06-24 14:50:16 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-06-24 14:50:23 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-06-24 14:50:35 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-06-24 14:50:51 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-06-24 14:51:00 FBC 2 / เม็ด
  2011-06-24 14:51:07 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-06-24 14:51:42 ยาแก้ปวด (ทามอล) 10 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________