เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/349
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง พยอม  ไชยคำ
อายุ (Age) : 77 ปี 3 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-12-25 ยากลับบ้าน
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-03-05 16:38:09 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-03-05 16:39:39 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-03-05 16:39:52 บำรุงหัวใจ 15 / ช้อนชา
  2018-03-05 16:40:01 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2018-03-05 16:40:08 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2018-03-05 16:40:15 แก้คันกันเหลือง 60 / CC
  2018-03-05 16:40:23 เจรียงอากาศ 40 / CC
  2018-03-05 16:40:31 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2018-03-05 16:40:40 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2018-03-05 16:40:48 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2018-03-05 16:40:54 FBC 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________