เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/346
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ผง   ใสโยธา
อายุ (Age) : 72 ปี 10 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hcc    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-12-21 ยากลับบ้าน 110/80 100 36.5 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-03-05 15:45:57 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-03-05 15:46:12 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-03-05 15:46:28 บำรุงหัวใจ 15 / ช้อนชา
  2018-03-05 15:46:37 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2018-03-05 15:46:44 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2018-03-05 15:46:51 หมอกบ่วาย 60 / CC
  2018-03-05 15:46:59 FBC 40 / เม็ด
  2018-03-05 15:47:06 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________