เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/344
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ปิง  ศรีสุพรรณ
อายุ (Age) : 46 ปี 2 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-12-20 ยากลับบ้าน (ต่อมน้ำเหลือง 40 เม็ด) 130/80 100 36.8 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-03-05 15:04:24 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-03-05 15:04:45 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-03-05 15:04:57 บำรุงหัวใจ 15 / ช้อนชา
  2018-03-05 15:05:04 มหากำลัง 15 / ช้อนชา
  2018-03-05 15:05:11 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2018-03-05 15:05:20 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2018-03-05 15:05:30 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2018-03-05 15:05:39 FBC 40 / เม็ด
  2018-03-05 15:05:47 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2018-03-05 15:07:10 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1 / โดส
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________