เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/343
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง มุน   วงศ์สุวรรณ
อายุ (Age) : 71 ปี 5 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-12-20 บ้านกลับบ้าน 140/80 70 36.9 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-03-05 14:42:45 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-03-05 14:42:57 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-03-05 14:43:46 น้ำสาบาน 30 / เม็ด
  2018-03-05 14:44:06 ยาขาว 3 / ช้อนชาพูน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________