เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/259
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง มาเรียม  ศักดิ์กาพย์
อายุ (Age) : 70 ปี 11 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-05-29 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-06-02 14:35:19 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-06-02 14:35:29 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-06-02 14:35:41 น้ำสาบาน 200 / ซีซี
  2011-06-02 14:36:02 แก้คันกันเหลือง 100 / CC
  2011-06-02 14:36:26 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-06-02 14:36:46 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-06-02 14:36:58 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-06-02 14:37:09 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-06-02 14:37:22 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-06-02 14:37:30 FBC 2 / เม็ด
  2011-06-02 14:37:40 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-06-02 14:37:56 เจรียงอากาศ 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________