เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/222
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ชาญ  ฤกษ์ดี
อายุ (Age) : 64 ปี 7 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-05-03 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-05-06 14:20:28 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-05-06 14:20:37 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-05-06 14:20:47 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-05-06 14:20:56 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-05-06 14:21:11 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-05-06 14:21:19 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-05-06 14:21:51 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-05-06 14:22:00 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-05-06 14:22:21 FBC 2 / เม็ด
  2011-05-06 14:22:29 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-05-06 14:22:51 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________