เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/220 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สมวงษ์  รัตนจันทร์ อายุ (Age) : 92 ปี 1 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 2

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2011-05-01 -   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2011-05-06 13:59:22 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 3 / ชัอนชาครึ่ง   2011-05-06 13:59:59 ยามะเร็ง 200 / ซีซี   2011-05-06 14:00:07 มะเร็งปอด 200 / ซีซี   2011-05-06 14:00:22 น้ำสาบาน 100 / ซีซี   2011-05-06 14:00:31 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2011-05-06 14:00:42 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.   2011-05-06 14:00:50 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2011-05-06 14:01:02 ขมิ้นชัน 1 / เม็ด   2011-05-06 14:01:11 ฟ้าทะลายโจร 1 / เม็ด   2011-05-06 14:01:22 FBC 2 / เม็ด   2011-05-06 14:01:30 วิตามินซี 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________