เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/199
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง คำพันธุ์  ระจันทร์ลี
อายุ (Age) : 68 ปี 3 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-04-16 มะเร็งกระจาย มีน้ำในท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-04-17 15:33:42 ยามะเร็ง 3 / เม็ด
  2011-04-17 15:33:55 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2011-04-17 15:34:04 อาโปธาตุ 100 / ซีซี
  2011-04-17 15:34:15 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2011-04-17 15:34:26 บำรุงธาตุ 50 / ซีซี
  2011-04-17 15:35:24 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-04-17 15:35:32 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-04-17 15:35:41 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-04-17 15:35:53 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-04-17 15:36:07 FBC 2 / เม็ด
  2011-04-17 15:36:15 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-04-17 15:36:31 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2011-04-17 15:36:49 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________