เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/189
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สนั่น  สีสานอก
อายุ (Age) : 78 ปี 8 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-04-08 รับการผ่าตัดมาแล้ว มะเร็งระยะกระจาย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-04-09 16:49:56 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-04-09 16:50:05 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-04-09 16:50:14 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-04-09 16:50:23 บำรุงธาตุ 100 / ซีซี
  2011-04-09 16:50:36 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-04-09 16:50:45 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-04-09 16:50:52 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-04-09 16:51:02 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-04-09 16:51:13 FBC 2 / เม็ด
  2011-04-09 16:51:27 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-04-09 16:51:40 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________