เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/174
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หลอย  โคตรวิชา
อายุ (Age) : 84 ปี 7 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-04-02 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-04-03 15:42:42 ยามะเร็ง 100 / ซีซี
  2011-04-03 15:42:54 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-04-03 15:43:03 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2011-04-03 15:43:14 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2011-04-03 15:43:27 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-04-03 15:43:45 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-04-03 15:43:55 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-04-03 15:44:05 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-04-03 15:44:15 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-04-03 15:44:24 FBC 2 / เม็ด
  2011-04-03 15:44:33 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-04-03 15:45:08 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________