เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/173
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย อัมพัน  เดชพงษ์
อายุ (Age) : 31 ปี 7 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-04-02 เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งกระจายไปทั่วร่างกายเดินไม่ได้
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-04-03 15:40:14 ยามะเร็ง 100 / ซีซี
  2011-04-03 15:40:24 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-04-03 15:40:38 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2011-04-03 15:40:48 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-04-03 15:41:02 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-04-03 15:41:15 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-04-03 15:41:31 FBC 2 / เม็ด
  2011-04-03 15:41:39 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________