เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/253
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ประกาย ซาซุม
อายุ (Age) : 65 ปี 2 เดือน 26 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Cervic ระดับผู้ป่วย Stage 1
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2017-08-15
ยากลับบ้าน
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-02-25 13:45:48
ยามะเร็ง
1 / ห่อ
2018-02-25 13:46:19
บำรุงธาตุ
1 / ขวด
2018-02-25 13:46:27
FBC
40 / เม็ด
2018-02-25 13:46:36
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________