เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/147
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทวีวัฒน์  เฮี้ยนชาศรี
อายุ (Age) : 69 ปี 7 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-03-11 มะเร็งลามไปที่กระดูก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-03-21 14:15:39 ยาล้างพิษ 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-03-21 14:15:50 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-03-21 14:15:59 มะเร็งปอด 200 / ซีซี
  2011-03-21 14:16:09 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-03-21 14:16:43 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-03-21 14:16:54 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-03-21 14:17:05 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-03-21 14:17:14 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-03-21 14:17:25 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-03-21 14:17:36 FBC 2 / เม็ด
  2011-03-21 14:17:45 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________