เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/139 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วันทนีย์  ศุขนิทร อายุ (Age) : 69 ปี 3 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Ovary    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2011-03-06 รับการผ่าตัดมาแล้ว   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2011-03-17 15:09:31 ยาล้างพิษ 4 / ช้อนชาครึ่ง   2011-03-17 15:09:48 ยามะเร็ง 2 / เม็ด   2011-03-17 15:10:00 น้ำสาบาน 100 / ซีซี   2011-03-17 15:10:17 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2011-03-17 15:10:27 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา   2011-03-17 15:10:37 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2011-03-17 15:10:45 ขมิ้นชัน 1 / เม็ด   2011-03-17 15:10:54 ฟ้าทะลายโจร 1 / เม็ด   2011-03-17 15:11:02 FBC 1 / เม็ด   2011-03-17 15:11:09 วิตามินซี 1 / เม็ด   2011-03-17 15:11:29 ยาขาว 15 / ช้อนชา     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________