เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/337
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ฉัตร  จอนเกาะ
อายุ (Age) : 95 ปี 11 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-02-23 152/69 74 36.5 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-02-23 13:42:30 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-02-23 13:42:44 FBC 40 / เม็ด
  2018-02-23 13:42:54 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2018-02-23 13:43:23 ต่อมน้ำเหลือง / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________