เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/103
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย  ประเสริฐ  แพบัว
อายุ (Age) : 73 ปี 1 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-02-15 มะเร็งกระจายไปทั่วท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-03-05 14:35:41 ยาล้างพิษ 1/2 / dose
  2011-03-05 14:36:17 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-03-05 14:36:30 บำรุงธาตุ 100 / ซีซี
  2011-03-05 14:36:36 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-03-05 14:36:43 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-03-05 14:36:51 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-03-05 14:37:08 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-03-05 14:37:15 FBC 2 / เม็ด
  2011-03-05 14:37:21 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-03-05 14:37:38 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________