เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/336
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ดำ ผันผ่อน
อายุ (Age) : 56 ปี 1 เดือน 2 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Thyroid ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-02-23
เหนื่อยเพลีย ทานได้น้อย นอนไม่หลับ
72
20
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
