เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/093
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุวัฒน์  กันเทพา
อายุ (Age) : 47 ปี 10 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-02-06 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-03-03 16:24:48 ยาล้างพิษ 1/2 / dose
  2011-03-03 16:25:00 น้ำสาบาน 250 / ซีซี
  2011-03-03 16:25:10 หมอกบ่วาย 200 / ซีซี
  2011-03-03 16:25:18 แก้คันกันเหลือง 200 / CC
  2011-03-03 16:25:30 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2011-03-03 16:25:43 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-03-03 16:25:52 บำรุงหัวใจ 2 / ช้อนชา
  2011-03-03 16:26:13 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-03-03 16:26:20 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-03-03 16:26:29 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-03-03 16:26:38 FBC 2 / เม็ด
  2011-03-03 16:26:46 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________