เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/091
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เฉลิม  คิดชัย
อายุ (Age) : 88 ปี 2 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-02-05 เป็นมะเร็งลำไส้ลามไปที่กระดูก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-03-03 15:26:51 ยาล้างพิษ 3 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-03-03 15:27:14 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-03-03 15:27:54 น้ำสาบาน 250 / ซีซี
  2011-03-03 15:28:12 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-03-03 15:28:26 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-03-03 15:28:32 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-03-03 15:28:54 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-03-03 15:29:03 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-03-03 15:29:11 FBC 2 / เม็ด
  2011-03-03 15:29:17 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________