เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/089
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุมนา  พุ่มประพาฬ
อายุ (Age) : 76 ปี 4 เดือน 1 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-02-04 เป็นมะเร็งลำใส้ลามไปที่ปอดและตับ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-03-03 14:41:23 ยาล้างพิษ 1/2 / dose
  2011-03-03 14:41:34 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-03-03 14:41:43 มะเร็งปอด 200 / ซีซี
  2011-03-03 14:41:52 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-03-03 14:42:05 บำรุงธาตุ 100 / ซีซี
  2011-03-03 14:42:16 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-03-03 14:42:23 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-03-03 14:42:34 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-03-03 14:42:42 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-03-03 14:42:51 FBC 2 / เม็ด
  2011-03-03 14:42:58 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________