เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/085
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สงคราม นรสาร
อายุ (Age) : 96 ปี 7 เดือน 7 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2011-02-02
-
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2011-02-24 14:14:42
ยาล้างพิษ
3 / ช้อนชาครึ่ง
2011-02-24 14:14:53
ยามะเร็ง
250 / ซีซี
2011-02-24 14:15:18
แก้คันกันเหลือง
50 / CC
2011-02-24 14:15:46
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2011-02-24 14:15:55
บำรุงหัวใจ
1 / ช้อนชา
2011-02-24 14:16:05
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2011-02-24 14:16:13
ขมิ้นชัน
2 / เม็ด
2011-02-24 14:16:26
ฟ้าทะลายโจร
2 / เม็ด
2011-02-24 14:16:36
FBC
2 / เม็ด
2011-02-24 14:16:43
วิตามินซี
2 / เม็ด
2011-02-24 14:17:16
ยาขาว
15 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________