เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/067 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุวรรณา  ยะรังวงษ์ อายุ (Age) : 58 ปี 4 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2011-01-22 -   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2011-02-17 14:41:45 ยามะเร็ง 250 / ซีซี   2011-02-17 14:41:55 บำรุงธาตุ 50 / ซีซี   2011-02-17 14:42:06 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา   2011-02-17 14:42:14 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2011-02-17 14:42:21 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2011-02-17 14:42:29 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด   2011-02-17 14:42:37 FBC 2 / เม็ด   2011-02-17 14:42:44 วิตามินซี 2 / เม็ด   2011-02-17 14:42:53 ยาล้างพิษ 1/2 / dose     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________