เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/052
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง จิรปรียา  อุผา
อายุ (Age) : 60 ปี 4 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-01-15 เป็นมะเร็งปากมดลูกรับการฝังแร่มาแล้ว2ครั้ง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-02-12 11:51:22 ยาล้างพิษ 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-02-12 11:51:38 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-02-12 11:51:47 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-02-12 11:51:56 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-02-12 11:52:04 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-02-12 11:52:13 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-02-12 11:52:21 FBC 2 / เม็ด
  2011-02-12 11:52:28 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________