เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/051
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทองคำ  นนตะสี
อายุ (Age) : 53 ปี 11 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-01-15 มะเร็งกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-02-11 15:21:13 ยาล้างพิษ 1/2 / dose
  2011-02-11 15:21:31 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-02-11 15:21:51 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-02-11 15:21:59 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-02-11 15:22:11 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-02-11 15:22:20 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-02-11 15:22:28 FBC 2 / เม็ด
  2011-02-11 15:22:35 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-02-11 15:22:45 น้ำสาบาน 150 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________