เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/026
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สวน วิลัย
อายุ (Age) : 85 ปี 8 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-02-15
ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ช่วยเหลือตนเองได้เล็กน้อย เพลีย ทานอาหารไม่ได้
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-02-20 11:37:29
ยามะเร็ง
60 / ซีซี
2018-02-20 11:37:43
บำรุงธาตุ
30 / ซีซี
2018-02-20 11:37:52
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2018-02-20 11:38:08
วิตามินซี
2 / เม็ด
2018-02-20 11:38:18
FBC
2 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________