เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/023
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ผอง ลือเรื่อง
อายุ (Age) : 91 ปี 11 เดือน 25 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Liver ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2011-01-06
-
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
