เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/010
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ศุภลักษณ์  ปิ่นแก้ว
อายุ (Age) : 56 ปี 1 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-02-15 ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี หายใจroomair ไม่เหนื่อย ทำActivity ได้เล็กน้อย อาการแน่นท้องลดลง กลืนยาแคปซูลลำบาก (ยาหอมทับทิม 1ชช.x2)
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-02-18 11:09:37 ยามะเร็ง 60 / ซีซี
  2018-02-18 11:09:52 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2018-02-18 11:10:01 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2018-02-18 11:10:31 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2018-02-18 11:10:37 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________