เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/280
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุพิธ  สลักศรี
อายุ (Age) : 70 ปี 5 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Tonsil    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-09-21 130/90 74 36.8 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-02-16 16:28:28 ยามะเร็ง 1 / ห่อ
  2018-02-16 16:28:37 บำรุงธาตุ 1 / ขวด
  2018-02-16 16:28:48 บำรุงหัวใจ 1 / ชอง
  2018-02-16 16:28:56 มหากำลัง 1 / ชอง
  2018-02-16 16:29:02 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2018-02-16 16:29:12 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2018-02-16 16:29:19 FBC 40 / เม็ด
  2018-02-16 16:29:25 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________