เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/020
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ปริญญา  แก่นนินทร์
อายุ (Age) : 37 ปี 7 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-02-02 ปวดท้อง หน้ามืด 110/60 84 36.3 22
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-02-11 15:24:16 ยามะเร็ง 60 / ซีซี
  2018-02-11 15:24:40 น้ำสาบาน 2 / เม็ด
  2018-02-11 15:24:49 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2018-02-11 15:24:57 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2018-02-11 15:25:05 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2018-02-11 15:25:18 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________