เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/006
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ประมล พันธ์สว่าง
อายุ (Age) : 67 ปี 1 เดือน 7 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Colon ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-01-19
จุกแน่น เสียดท้อง (สมานฉันท์ 60x2)
130/70
90
36.6
22
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-02-02 14:44:34
ยามะเร็ง
60 / ซีซี
2018-02-02 14:44:57
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2018-02-02 14:45:07
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________