เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/002
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ประเวศ ศรีละวรรณ
อายุ (Age) : 76 ปี 9 เดือน 2 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-01-06
ปวดหลัง
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-01-10 17:00:50
ยามะเร็ง
60 / ซีซี
2018-01-10 17:01:05
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2018-01-10 17:01:15
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
