เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/127
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วิไล  หนูผูก
อายุ (Age) : 60 ปี 8 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2017-05-23 เหนื่อย (มีต่อมน้ำเหลือง) 100/70 98 37.7 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2017-09-26 13:36:14 ยามะเร็ง / ซีซี
  2017-09-26 13:36:23 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2017-09-26 13:36:27 น้ำสาบาน / ซีซี
  2017-09-26 13:36:35 มะเร็งปอด / ซีซี
  2017-09-26 13:36:45 หมอกบ่วาย / CC
  2017-09-26 13:36:54 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2017-09-26 13:36:59 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2017-09-26 13:37:04 วิตามินซี / เม็ด
  2017-09-26 13:37:10 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________